欧洲的流行病学研究表明，慢性萎缩性胃炎的发生率随年龄增长而增加。在一项韩国的队列研究中，胃窦和胃体的慢性萎缩性胃炎患病率分别为42.5%和20.1%，而在60岁以上的患者中，患病率则上升至43.5%和12.3%。与世界其他地区相比，我国就有1.2亿的肠胃病患者，其中慢性胃炎尤为常见，发病率高达30%。本病的发病机制复杂，且随疾病进展，癌变的风险显著增加，因此慢性萎缩性胃炎被视为胃癌的前驱疾病。
什么是慢性萎缩性胃炎？
慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种常见且高发的疾病，主要特征是胃黏膜上皮的反复损伤，导致固有腺体的减少或消失。这种疾病多见于成人，尤其是中老年人群。患者通常会出现上腹部不适、隐痛或烧灼感，部分患者还可能伴随嗳气、恶心、呕吐和食欲不振等症状。
导致慢性萎缩性胃炎的原因
1. 幽门螺杆菌（Hp）感染被广泛认为是导致CAG的主要因素之一，Hp感染不仅损伤胃黏膜上皮细胞，还会引发炎症反应，甚至导致细胞变化。
2. 此外，自身免疫反应在CAG的发展中也扮演着重要角色。研究显示，CAG患者常伴有不同程度的免疫功能异常，例如T淋巴细胞数量减少和B淋巴细胞比例增加。
3. 同时，一些遗传学研究发现，特定基因的变异可能与CAG的发生密切相关。
目前，CAG的发病率在全球范围内呈上升趋势，但尚无特效药物和治疗方法，临床治疗主要集中在去除病因和保护黏膜等对症治疗。
尽管在CAG的基础和临床研究中取得了一定进展，依然存在许多待解决的问题，因此，寻找新的治疗手段显得尤为重要。
脐带间充质干细胞在应对慢性萎缩性胃炎方面的作用
近年来，干细胞——尤其是脐带间充质干细胞（MSCs），在组织修复和再生医学中具有重要应用，能够促进创面愈合、改善微环境、抑制炎症反应，并通过分泌生长因子和生物活性物质参与免疫调节，进一步增强宿主免疫力。
在相关动物研究中，2023年，一个国内研究小组利用小鼠模型，深入研究了脐带间充质干细胞如何有效调节机体的炎症环境。他们通过对照分析法，在慢性萎缩性胃炎的大鼠中注入了脐带间充质干细胞，并保证重复实验不低于3次进行了详细的检测。
研究团队发现：
结果1：脐带间充质干细胞可以在体内抑制炎症因子的分泌
脐带间充质干细胞治疗组与慢性萎缩性胃炎相比，血清中的TLR4，TNF-a的含量显著增加，研究表明脐带间充质干细胞能够有效地阻止炎症因子的释放，从而减轻病情的发展（图1)。
结果2：脐带间充质干细胞抑制慢性萎缩性胃凋亡信号
通过Western blot技术，研究者对三组胃组织中抗凋亡因子Bcl-2的蛋白表达进行了比较，结果发现，慢性萎缩性胃炎组的BCL-2的表达量明显低于对照组（p<0.05)，而使用间充质干细胞，我们发现BCL-2蛋白的表达量有了显著提高（p<0.05)，这一发现可以从（图2）中得到证实。
结果3：脐带间充质干细胞抑制慢性萎缩性胃炎自信号的表达
检测三组胃组织中自相关因子mTOR，PI3K，Beclinl，LC3B，P62的蛋白表达情况。研究发现，（图3）中慢性萎缩性胃炎患者的mTOR和PI3K蛋白的表达量明显下降，Beclin1和LC3B蛋白表达水平显著增高，这一差异比对照组的 Control蛋白更为明显；而脐带间充质干细胞可以显著抑制Beclin1和LC3B蛋白表达水平（p<0.05)，激活mTOR和PI3K的蛋白水平。
结论
慢性胃病反映了人体的亚健康状态，强调了“早预防、早发现、早治疗”的重要性。同时，脐带间充质干细胞（UCMSCs）通过调节炎症、凋亡和自噬等机制对慢性萎缩性胃炎（CAG）具有显著改善作用，展示出潜在的疗效。所以及时补充健康干细胞可以有效预防胃病和保持身体年轻。
参考文献
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