“肺癌的发病率和死亡率在中国是最高的位置。”中国工程院院士钟南山教授曾多次在公开场合强调这一严峻现实。根据最新全球癌症统计报告，2022年我国肺癌新发病例约106万例，死亡病例约73万例，两项数据均高居所有癌症首位。这一数据令人揪心，也凸显了肺癌防治的紧迫性。在肺癌治疗领域，免疫细胞治疗作为一种前沿疗法，正逐渐展现出其独特的优势和潜力。
肺癌现状：沉默杀手的中国困境
肺癌，作为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其防治形势异常严峻。据国际癌症研究机构（IARC）统计，2022年肺癌新发病例约250万例，死亡病例约180万例。在我国，肺癌的发病率和死亡率更是居恶性肿瘤之首，给人民的生命健康带来了巨大威胁。吸烟、环境污染、职业暴露、遗传因素等都是肺癌的重要风险因素。早期难发现，晚期难治愈——这正是肺癌被称为“沉默杀手”的原因。超过70%的患者确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。传统治疗手段虽不断进步，但面临明显瓶颈：
外科手术：仅适用于早期患者，且部分高龄或肺功能差者无法耐受；
放疗化疗：杀伤肿瘤同时损伤正常细胞，副作用显著；
靶向治疗：需特定基因突变，且多数患者1-2年后产生耐药。
《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）》指出，免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抗体）虽已成为晚期肺癌重要武器，但单药有效率仅约20%-30%。
免疫细胞疗法：唤醒体内的抗癌大军
与传统药物不同，免疫细胞治疗的核心思路是“赋能人体自身免疫系统”。它主要分为两大战略方向：
1免疫检查点抑制剂（“解除刹车”）
通过阻断肿瘤细胞的“伪装信号”（如PD-L1），恢复T细胞对癌细胞的识别能力。目前已有十余种药物获批用于肺癌临床，显著延长了部分晚期患者生存期。
过继细胞疗法（“扩增特种兵”）
这是当前最前沿的免疫治疗策略，其核心流程堪称 “体外培养免疫特种部队”：
1、采集：从患者血液或肿瘤组织中提取免疫细胞；
2、改造：在实验室中对细胞进行基因工程修饰或扩增激活；
3、扩增：将“精英细胞”数量扩增至十亿级别；
4、回输：将强化后的免疫大军输回患者体内执行剿灭任务。
抗癌新锐：三大过继细胞疗法详解
CAR-T细胞疗法：精准制导的“导弹部队”
通过基因工程技术，给T细胞装上“肿瘤识别导航器”（CAR受体）。2023年《生物化学与生物物理进展》的研究显示：EGFR靶向CAR-T治疗晚期NSCLC的I期临床试验中，1例患者肿瘤持续缓解超13个月。目前全球超过50项CAR-T治疗肺癌临床试验正在进行，靶点包括MSLN、HER2、ROR1等肺癌相关抗原。
TCR-T细胞疗法：深藏不露的“特务小组”
能识别肿瘤细胞内部的隐藏抗原。一项针对表达MAGE-A10的晚期NSCLC研究显示：接受TCR-T治疗的11例患者中，1例部分缓解，4例疾病稳定。
TIL疗法：就地取材的“本土精锐”
直接从肿瘤组织中分离浸润淋巴细胞（TIL），体外扩增后回输。这类细胞天然具有识别患者个体化肿瘤抗原的能力。2023年完成的I期试验证实：TIL疗法联合PD-1抑制剂治疗晚期NSCLC安全有效，2例患者实现完全缓解。
案例分享
一项于2023年完成的单臂、开放标签、I期临床试验（NCT03215810）评估了TIL疗法在治疗PD-1耐药的转移性肺癌中的安全性。研究结果显示，TIL疗法在治疗PD-1耐药的转移性肺癌中显示出一定的安全性，并可能成为接受过免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗选择。在可评估的13例患者中，11例患者肿瘤突变负荷减轻，3例患者达到缓解，2例患者在治疗1.5年后达到完全缓解。
专家展望：肺癌防治的中国之路
《肺癌免疫治疗》研究作者李沛阳教授在2025年最新论文中指出：免疫细胞治疗正朝着“精准化、动态化、智能化”方向发展。未来将通过液体活检实时监控疗效，结合AI制定个性化方案。
预防仍是重中之重。钟南山院士多次呼吁：
1、低剂量CT筛查：高危人群每年1次可降低20%肺癌死亡率；
2、45岁起始筛查：吸烟者即使戒烟15年仍属高危人群；
3、警惕隐匿症状：慢性咳嗽、痰中带血需及时就诊。
疫细胞治疗如同一枚仍在上升的火箭，每一次突破都照亮着更多肺癌患者的生命之路。正如《中华医学会肺癌临床诊疗指南》所预见的：“精准医学与免疫治疗的深度融合，将推动肺癌治疗进入个体化新时代”。
在这场对抗肺癌的战役中，预防是前沿阵地，筛查是重要防线，而免疫细胞治疗正成为攻坚利器。期待在不远的未来，更多患者能在这场生命接力中赢得生机。
参考文献
1.Zhang X, et al. 2022年全球恶性肿瘤统计报告解读. 中华肿瘤杂志 2024；
2.王忠照，等.《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）》更新要点解读. 海军军医大学学报 2025；
3.李沛阳，等. 肺癌免疫治疗研究进展. 生物化学与生物物理进展 2025；
4.Kim EQ, et al. Methodology of murine lung cancer mimics clinical progression. Sci Rep 2025。
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